◎文╱陳喬羚
藥事照護的發展已邁入第10年，歷經長久的努力，藥師正式名列長期照顧手冊中，而「居家醫療整合照護計畫」也首度納入藥師。藥事照護的價值逐漸被看到，不再只是民眾口中「賣藥的」、「包藥的」店員，而是可以守護民眾用藥安全的小人物大英雄。
回顧107年度藥事照護執行分享
107年度提供經費鼓勵藥師執行藥事照護的政府單位，包括健保署、食藥署。健保署仍針對高門診用量的個案，讓藥師到民眾家中提供藥事照護。今年更於雲端藥歷系統首創新功能，藉由推動「社區藥局運用健保醫療資訊雲端查詢系統輔助藥事照護」計畫，讓藥師於社區藥局內提供藥事照護外，請社區藥師協助收集民眾的非處方藥品、保健食品、中草藥、過敏藥品或藥品不良反應等資訊，運用健保署VPN系統，將資訊上傳到雲端，可讓藥師與其他醫療人員在個案使用的藥品或狀況，資訊傳遞更加順暢、透明。另外，也鼓勵藥師加強餘藥的輔導，提供「餘藥檢核服務」。
食藥署已連續第7年推動社區式照護「用藥整合服務」，計畫名稱為「推動社區多元藥事照護計畫」。全聯會召集藥事照護專家及照護藥師，依據執行狀況滾動式修正整體服務之標準作業流程、照護管理系統及培訓課程架構，同時結合地方藥師公會及衛生行政資源的推動，讓藥師可更無後顧之憂的提供藥事照護。107年藥師公會全聯會共辦理10場4小時社區式照護、5場4小時機構式照護培訓課程，課堂中訓練藥師對於藥物治療問題的運用，給予實際演練的機會，使藥師於課程可快速學習藥事照護的技巧，共完成培訓558位藥師具有社區式照護資格。各縣市合計辦理15場個案討論會，完成至少15份討論教案。在用藥整合服務方面，共有191家藥局，208位藥師為2,813名個案提供3,315人次的用藥整合服務（包括判斷性服務以及用藥配合度之人次）。
望向108年嶄新規劃
食藥署推動「用藥整合服務普及化計畫」，執行端有十個縣市衛生局協助推動。
健保署對藥師提供居家照護的規劃，如下：
1. 108年度計畫名稱為「特殊組群藥事照護計畫」：經費為3000萬，修訂收案來源，擬新增藥師針對有需求之個案自行收案。
2. 研擬108年度長照2.0「用藥問題照護支付代碼CB0X試辦計畫」（草案）。目的給予個案管理師評估時，對於藥品的照護有明確支付代碼可以使用，同時加深個管師對藥師的認識。
3. 規劃「居家醫療照護整合計畫」中，藥師執行資格以及醫師轉介需求個案給藥師之流程。
藥事照護的發展如今已日漸成熟，放眼各國家藥事照護的發展，台灣藥師的表現已相當優秀，唯有執行的藥師人數未有明顯突破，亟需更多的新血藥師加入，共同來照顧病人。藥師在照顧病人的重要性，不僅藥師全聯會相當重視，政府單位也積極推動計畫，希望透過藥師的專業，守護好病人的用藥安全。未來科技將持續進步，機械式的作業終將被取代，藥師能提供的是人性化有溫度的照顧，不再只是冷冰冰的調劑角色。全聯會永遠是藥師堅強的後盾，期望你我一起迎接藥師新時代的到來。
（本文作者為藥事照護暨執業發展中心督導）
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