↑藥學生至醫院實習,加入居家訪視的課程,由資深藥師帶著學生到患者家中,實際檢視其用藥情形。
◎文╱台南記者陳佳玲
藥學生依照學習規定,必須修滿640個小時的藥學實習,學生在校學的是藥學知識,未來在臨床執業可能遇到的種種問題,就會是學校教育較缺少的一塊。在醫院藥學實習辦法裡面有提到,藥學生透過藥學實習可以獲得以下收穫:應用已修習課程所獲得的知識、獲取與執業相關的新知、專門執業所需技巧及將技巧及觀念融合於不同的工作環境。藥學實習是落實臨床技能基礎的關鍵,藥學前輩實務經驗的傳承更是實習訓練的精髓。
醫院實習計畫一般有門急診、住院藥局調劑、藥物諮詢、化學治療藥物、臨床藥事服務及藥品行政等課程安排,大多是在院內學習,碰觸病人用藥狀況的評估機會比較單純且少。因此,郭綜合醫院在藥學實習,加入居家訪視的課程,由資深藥師帶學生到患者家中,實際檢視其用藥情形,也將藥師功能強化。
居家訪視組員有居家護理師、藥師及醫師,與病人約好時間後,就可以到病人家中進行醫療服務,藥師就可以和實習生查看病人用藥是否有異常,並給予用藥衛教。這次訪視的病人是由女兒照顧,在訪視過程中發生病人未確實依照醫囑用藥,部分藥品剩餘很多。與女兒詳談後發現,血糖藥一天應服用三顆,女兒自行減量成一顆;躁動藥品一天兩顆(需要時可再多使用一顆),女兒也是自行減量,盤點後發現,血糖藥剩餘464顆、躁動藥品剩餘121顆。女兒表示,減量後,病人並未發生不適,檢查報告也是正常。因為剩餘藥品很多,協同藥學生與病人,將藥品做有效期限的控管,將效期短的先用,新效期的先另外分袋註記,病人擔心回診不知如何向醫師說明藥品狀況,也同意多的藥品先不用開立。因此,藥師寫了一張紙條,在紙條上說明,目前用藥情況及剩餘藥品數量,請外院醫師考量後再開立處方,也請病人回診時轉交醫師,達成良好的醫藥合作。
參與的藥學生表示,在學校比較沒有機會與病人實際接觸,也沒有辦法看到病人實際用藥狀況,藉由這次居家訪視才發現,原來在家使用藥品還會有這些問題,也瞭解,原來藥師還可以協助整理藥品、教導病人如何看藥品有效期限,也能與外院醫師做溝通。這次的訪視跳脫了舊式的藥學服務觀念,看見藥師的功能多元。學生表示,此行收穫很大,期許成為藥師後,能將藥師功能完整發揮。
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