◎文╱宜蘭縣記者蔡美琦
衛福部疾管署於3月21日公告：「AstraZeneca COVID-19疫苗接種作業執行前說明」，說明施打AstraZeneca COVID-19疫苗接種後，各項不良反應及頻率統計中，發熱/發燒；發生的頻率為非常常見（≧1/10）。
發燒該如何處理？這個話題從AZ疫苗施打開始，就一直是個發燒議題。許多醫師建議，施打疫苗如有發燒症狀可自行服用普拿疼。
自行服用？所以是不需要醫師處方自己就可以買來吃嗎？普拿疼的成分為乙醯胺酚 （Acetaminophen）是屬於指示藥，所謂指示藥就是不需要醫師處方，只需要有藥師或藥生執業的場所，如社區藥局或藥妝店等就可以販售，民眾必須諮詢藥師（生）後再選購。
大家所熟悉的普拿疼是葛蘭素史克(GSK)的品牌，其他同成分的廠商也很多，在選購時要特別注意單顆劑量及使用說明。乙醯胺酚此成分可對中樞神經系統之體溫調節中樞作用，使皮膚之血管擴張，以增加熱量之散失。此外，因其可以提高痛覺閾值（Pain threshold），所以亦具有止痛作用。十二歲以上及成人發燒或需要時服用，每次一至二錠（650-1000毫克，視每顆含量而定）。若症狀持續，則每四至六小時可重複服用，初次使用建議由較低有效劑量開始，再視症狀增減用量，請勿超過建議用量。服用間隔請勿短於四小時，每日最大劑量4000mg（短期服用）。
注意事項：
1. 偶有過敏反應，服用此藥，若出現皮膚紅疹，請立即與醫師或藥師聯絡。
2. 長期服用超過劑量會引起肝毒性。
3. 曾經因其他藥物引起過敏症狀者，使用前必須請教藥師、藥劑生或醫師。
4. 除非藥師、藥劑生或醫師指示，服用本類藥品時，不得併服其他藥品或併服含酒精飲料。
5. 酒精警語：若每天喝三杯或更多之酒精性飲料，請詢問醫師，是否能服用Acetaminophen或其他解熱鎮痛劑，因為Acetaminophen可能造成肝損害。
自行購買乙醯胺酚服用來減輕施打疫苗所產生的發燒症狀可以嗎？在醫師、藥師指示下，答案是可以的。
1. 因為它是屬於指示用藥，相對的安全性是高的。
2. 經諮詢藥師或藥劑生後使用相對是安全的。
3. 施打疫苗後，建議加入疾管家V-Watch。當出現相關副作用時，透過通報疾管家，系統會依據您的狀況，給予後續相關處置的建議。
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