醫療分級欲落實 處方釋出藥及時 ◎文╱藥師張家馨 台灣醫院分為四大類別:醫學中心、區域醫院、地區醫院、基層診所。各級醫院負有不同的照護任務與角色:醫學中心負有研究、教學以及急重症病患的治療照護,其他層級醫院則另負有任務及功能。 近年來,健保署推動分級醫療,希望民眾生病時,先到住處附近的診所就醫,經醫師專業診療後,若有需要再行轉診,然台灣民眾常有「大醫院比小醫院好」的迷思,讓本應處理重症、手術的醫學中心,門診經常大排長龍,付出許多醫療成本處理輕症。 根據健保署統計,全國慢箋釋出率指標為40.92%,高屏區指標為36.88%,統計高雄市12家代表性醫院慢箋釋出率落在20-55%,最低為小港醫院20.2%,最高為義大醫院55%,而高雄市內三間醫學中心,高雄榮總及高雄長庚釋出率近42%,高醫釋出率僅高於小港醫院為28.45%。 藥師公會全聯會推動慢性病處方箋領藥分級,規畫民眾至大型醫院領取處方箋需增加部分負擔,讓慢箋病人能分流至區域醫院或診所、藥局,此舉除可落實醫療分級理念,降低健保資源浪費並杜絕大型醫院以藥養醫的陋習,將藥品價差回饋於醫師診查費、藥品調劑費、護理費等醫藥專業給付以達健保永續經營的目的。 (本文作者為高雄市社區藥局委員會委員) ↑110年第三季高雄市醫院慢箋釋出率。