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◎文╱藥師羅旭峯
當今缺藥原因受國際因素：新冠疫情、烏俄戰爭、原物料短缺；及國內因素：通貨膨脹、物價飆漲、藥價過低停產、民眾恐慌性囤貨等所因素構成的。
就國內供應面而言，在全球化分工型態下，近八成的原料藥是受控在印度與中國大陸，而疫情與烏俄戰爭使國際物料供應延宕及原料供應的短缺，造成供藥時程的拖延，連帶多項藥品短缺的情況爆增，無奈從產業觀點來看整體國內藥業供應鏈是脆弱的，可危及國安問題是不得不慎思！
回顧三十年來國內製藥廠商配合國家政策提升製藥水準，經歷了從GMP到CGMP又到PIC/S GMP再到PIC/S
GDP運銷規範，每個階段無不投入大量的人力、設備及研發經費及成本。
健保制度處在政治與選舉考量中，政府也不願面對民國83年所制定健保法第51條第4款「指示藥品不屬健保給付範圍」之規定的落實，為了減少藥價大黑洞，卻逐年上演大刀砍藥價的戲碼，創下「物價年年漲，而藥價年年降」的台灣經濟奇蹟，首當其衝的就是國內本土藥商，而在這長期的藥價壓迫之下，也促使多項藥品紛紛黯然退出市場。
建議政府應以「戰略物資」的保障概念來制定法規或政策，擴增慎選出必備的「核心藥物」，並由國家整合製造統一採購發配；更須戮力扶植國內藥廠，將物價、油電、人工、原物料等成本納入參考因素，檢視過低藥價給付的品項調整並訂定出妥適「地板價」，讓自由市場回歸合理的利潤空間，以解決當今真正缺藥與國安的問題。
（本文作者為全聯會產業行銷委員會主委）
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