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◎文／台南記者陳美秀
因為老化、腦傷、中風、小朋友發展遲緩、早產兒、精神障礙、先天性顏面發育缺陷、腦性麻痺、帕金森氏症、失智症、胃食道逆流、甲狀腺腫等會影響到吞嚥，該如何解決呢？語言治療師許家甄在線上向藥師分享「吞嚥困難與吞藥安全」培訓課程。
許家甄說，很多人喝水或吃藥時仰頭造成嗆咳或吸入氣管衍生成肺炎，另外裝鼻胃管餵食不當也會造成吸入性肺炎，所以一般有插鼻胃管的人要先做吞嚥復健，沒問題後才可拔鼻胃管，她建議喝水或配藥以脊椎與坐位90度坐姿低頭（下巴與喉嚨距離3~4指空間，不可太靠近以免阻礙吞嚥），或眼平視前面喝水較好，她建議不可用吸管喝水或吸藥(流速太快)，不用果凍塞藥，成人藥或食物大小約0.4cm×0.4cm、兒童0.2cm×0.2cm、軟質一口量成人1.5cm×1.5cm，兒童0.8cm×0.8cm，一般可用增稠劑。
如果聽到濡濕聲先清喉嚨、吞口水，先咳嗽將異物咳出；吞嚥困難和肌肉力量或牙口是否健全有密切關係，不合口的假牙要請醫師調整；改變食物質地降低噎食及吸入。必要時可以國際吞嚥障礙飲食標準（IDDSI）篩檢吞嚥困難，或以臨床評估儀器檢查。預防延緩吞嚥困難，有一個叫做「呷百二吞嚥健康操」，很適合三餐飯前看著影片跟著一起做10分鐘，每天固定做保養。此培訓課程，講師說明吞嚥困難的可能原因、判定方法、預防及解決方法，增加許多知識。
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