◎文╱藥師許晉瑋
呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus,
RSV)是引起急性呼吸道感染的重要原因,RSV每年在秋冬季節在溫帶地區和熱帶地區的雨季流行,尤其對年長者更具威脅。RSV感染可導致下呼吸道疾病,進而引發住院甚至死亡。
根據新Papi A等人的一項研究,RSV的融合前F糖蛋白疫苗(respiratory syncytial virus prefusion
F protein vaccine, RSVPreF3 OA)(Arexvy ®)在年長者中顯示出顯著的保護效果。在這項隨機、安慰劑對照的第三期試驗中,60歲以上的受試者在RSV季節前接種單劑量RSVPreF3
OA疫苗或安慰劑。結果顯示,接種疫苗的受試者中,RSV相關的下呼吸道疾病發生率顯著降低,疫苗效力達82.6%。針對重症RSV相關下呼吸道疾病,疫苗效力更是高達94.1%。雖然疫苗接種後報告的一些不良反應如注射部位疼痛和疲勞較為常見,但大多數為輕至中度且短暫。
美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,
CDC)建議,75歲及以上的所有成年人,以及60至74歲且有重症RSV高風險的成年人,應考慮接種RSV疫苗。60至74歲之間高風險人群包括患有慢性心肺疾病、其他特定慢性病的病人,以及療養院或其他長期護理機構的居民。目前國內尚未有RSV疫苗相關接種建議,國內接種建議仍待疾管署評估與預防接種諮詢小組進行討論。
RSV疫苗的出現為年長者提供一種有效的預防RSV感染的新工具,且保護高風險人群免受RSV相關疾病的威脅。
參考文獻:
1.Papi A, et al. Respiratory Syncytial Virus Prefusion F Protein
Vaccine in Older Adults. N Engl J Med. 2023 Feb 16;388(7):595-608.
2.Centers for Disease Control and Prevention. Healthcare Providers:
RSV Vaccination for Adults 60 Years of Age and Over. Available at:
https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/rsv/hcp/older-adults.html
(本文作者為奇美醫療財團法人奇美醫院臨床藥師 /高雄醫學大學藥學系臨床藥學碩士班碩士)
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