中藥學堂
栝樓（四）
◎文╱ 藥師楊宗穎
六、鑑別3
1.栝樓實：以成熟，個頭整齊，完整不破，皺縮，皮厚，色橙黃，糖味濃者為佳。
2.栝樓皮：以足乾，不泛糖，無果柄，外表面有光澤，色橙紅，皮厚，內表面黃白色，潔淨者為佳。
3.栝樓仁：以均勻，粒大飽滿，油性足，無空殼、殘肉，無泛油，味甘者為佳。
4.栝樓根：以條均勻，肥壯，色白，粉性足，質堅而細膩，橫斷面筋脈點少，味微苦者為佳；而質老、筋多（纖維多）、粉性少，味苦者為質次。
5.鑑別術語：
(1)	筋脈：指藥材組織內的維管束。藥材折斷後其纖維或維管束呈現參差不齊的絲狀，猶如人體的筋脈，又稱「筋」。其在整齊的藥材切面上所表現出來的點狀痕跡稱為「筋脈點」。較大的維管束痕跡也稱作「筋脈紋」。
七、炮製3
1.栝樓實
(1)	生栝樓：取原藥材，除去雜質及果柄，洗淨，晾乾，壓扁，切成細絲或切塊。
(2)	蜜栝樓：取煉蜜，加適量開水稀釋，淋入淨栝樓絲或塊內拌勻，悶透，置炒製容器內，用文火加熱，炒至不黏手為度，取出晾涼。
雖然在唐代就有栝樓淨製方面的記載，但具體的炮製方法到了宋代始有記述。蜜製栝樓是古代文獻未見記載的，為近代才逐漸發展的炮製方式，對增強栝樓潤肺止咳，提高臨床療效有重要作用。
2.栝樓皮
(1)	生栝樓皮：取原藥材，除去子瓤及雜質，洗淨，潤軟，切絲，乾燥。
(2)	炒栝樓皮：取淨栝樓皮絲，置炒製容器內，用文火加熱，清炒至棕色，部分微焦為度，取出晾涼。
(3)	蜜栝樓皮：取煉蜜，加適量開水稀釋，淋入淨栝樓皮絲內拌勻，悶透，置炒製容器內，用文火加熱，炒至黃棕色、不黏手時，取出晾涼。
古時無專門記述栝樓皮的文獻，僅在論述栝樓實的少數文獻中有所涉及；唐代至清代，一部份醫藥著作甚至還認為栝樓皮是非藥用部位，炮製時要求去果皮。到了近代才開始將栝樓皮單獨使用，並將栝樓各藥用部位的功用作了明確區分。在炮製品中，生品和蜜製品較常用。
（待續）


參考資料
3.張賢哲、蔡貴花。中藥炮製學。臺中市，中國醫藥學院出版，1995。



（本文作者為彰化基督教醫院中醫藥局藥師）