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↑PEACE 急性運動傷害照護五步驟（圖片來源依據Dubois & Esculier, 2020 PEACE & LOVE
原則繪製）
↑健保藥局地圖
◎文╱藥師陳欣郁、陳淑謐
隔天鐵腿其實不是乳酸惹禍，運動後幾小時乳酸就代謝。真正的元凶是「延遲性肌肉痠痛」（delayed onset muscle
soreness, DOMS），好發於運動後24至48小時，是肌肉與結締組織出現的微小損傷1。
痠痛一來，很多人直覺「吃顆止痛藥」了事，但止痛藥、乙醯胺酚與肌肉鬆弛劑，任務其實大不同（表一）2,3。
非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）兼顧消炎止痛，適合拉傷、扭傷等發炎性疼痛；乙醯胺酚單純阻斷痛覺訊號，副作用較少，但一天勿超過4,000毫克，服藥期間不可飲酒；肌肉鬆弛劑讓過度緊繃的肌肉放鬆，常用於痙攣、落枕，服後專注力下降，不宜開車或操作機械。貼布、藥膏也是局部痠痛的好幫手，全身負擔較低2,3。油膏劑滲透力強，適合乾燥角質厚處；凝膠清爽好吸收，適合毛髮較多部位。急性紅腫熱痛選涼感貼布降溫，慢性僵硬則用熱感貼布促進循環。提醒：貼布藥膏仍會經皮吸收進入全身，單次不超過六小時，不連續使用逾兩週，更不要貼布藥膏雙管齊下。
剛發生的扭傷、拉傷，可依國際運動醫學建議的 PEACE 原則處理（圖一）4。但若近期，出現不明原因的全身肌肉痠痛，可能與用藥有關，如statin類藥物、秋水仙素，請勿自行停藥，應與醫師討論換藥或調整劑量5。運動痠痛多數休息幾天即可緩解，若用藥休息後仍未改善，建議尋求醫師/藥師專業協助，找出真正的痛點。
參考資料：
1. 衛生福利部國民健康署。運動隔天肌肉痠痛是因為乳酸堆積？
2. 臺大醫院健康電子報（2023年7月，188期）。痠痛常見用藥介紹。
3. 中國醫藥大學附設醫院。止痛抗發炎與肌肉鬆弛藥物應該這麼用。
4. Dubois, B., & Esculier, J. (2020). Soft-tissue injuries simply
need PEACE and LOVE. British Journal of Sports Medicine, 54(2),
72–73.
5. 基層醫學，第23卷第11期。橫紋肌溶解症。
（本文作者為羅東博愛醫院藥師）
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