中藥學堂
八正散中利水祛濕藥對車前子與滑石（四）
◎文／藥師何永奕 
五、現代藥理研究
現代研究顯示，車前子含多醣、黃酮、多酚及黏液質等成分，具有利尿、抗炎、抗氧化、調脂及腎保護等作用。研究指出，車前子多醣可透過調控NLRP3 inflammasome，改善痛風性腎病大鼠之腎損傷，顯示其對腎臟發炎反應具有調節潛力。另有綜述指出車前子於泌尿系統疾病之臨床應用日益受到重視。滑石由矽酸鎂組成，現代研究多集中於其吸附、保護黏膜、減少刺激及外用抗炎應用，在泌尿道濕熱證治療中仍具輔助價值。整體而言，車前子與滑石於利尿、抗炎及改善局部刺激方面具有一定互補性，與傳統醫籍所述「清熱利濕、通淋止痛」之功相呼應。不過由於兩藥性寒滑利，對於脾虛或腎陽虛患者應慎用，以免損傷正氣。4、5、6、7、10
六、結論
車前子與滑石為典型清熱利濕藥對，其配伍自宋代方書逐漸成熟，並於八正散中展現代表性意義。兩藥一清一利，相須為用，使濕熱從小便而解，兼具通淋止痛之效。現代研究亦顯示其具有利尿、抗炎與腎保護等潛力。八正散迄今仍為治療泌尿系統濕熱證之常用方，顯示傳統藥對理論具有持續臨床價值。未來若能進一步以藥理與臨床試驗驗證其作用機制，將有助於中醫方劑現代化發展。

 （全文完）



參考資料：
4.楊喜梅、馮靜文、張磊等。車前子在泌尿系統疾病中的藥理作用機制及臨床應用研究進展。上海中醫藥雜誌。2025；59（10）：94-100。
5.高晴、杭行、劉晨冉等。重構本草—滑石。吉林中醫藥。2025；45（8）：965-967。
6.范穎、梁茂新。滑石潛在功能的發掘與利用。現代中醫藥，2015；35（5）：137-139。
7.劉雲帆、王茜、張一昕等。張錫純滑石用藥經驗探析。四川中醫，2025；43（10）：17-22
10.Zhao H, Xu J,，Wang R, et al. Plantaginis Semen polysaccharides ameliorate renal damage through regulating NLRP3 inflammasome in gouty nephropathy rats. Food Funct. 2021;12（6）：2543-2553. 




（本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥科藥師）